Báo động đỏ cứu sống sản phụ sốc mất máu do vỡ khối chửa ngoài tử cung

Một ca cấp cứu nguy kịch vừa được xử trí kịp thời nhờ kích hoạt quy trình báo động đỏ và sự phối hợp khẩn trương của nhiều chuyên khoa tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình.

Vừa qua, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình đã tiếp nhận và cấp cứu thành công một sản phụ trong tình trạng nguy kịch do vỡ khối chửa ngoài tử cung, gây chảy máu trong ổ bụng và sốc mất máu.

Sản phụ B.T.H, 41 tuổi, trú tại xã Lạc Lương, tỉnh Phú Thọ, được chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình trong tình trạng lơ mơ, tim đập nhanh, chi lạnh, huyết áp 83/50 mmHg, nhịp thở 22 lần/phút.

Theo người nhà, sáng ngày 15/9, khi đang vệ sinh cá nhân tại nhà, sản phụ đột ngột xuất hiện chóng mặt, choáng và ngã. Gia đình nhanh chóng đưa sản phụ đến bệnh viện địa phương cấp cứu. Nhận định tình trạng nặng, có nguy cơ đe dọa tính mạng và vượt khả năng xử trí, các bác sĩ đã quyết định chuyển tuyến sản phụ đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình.

Kích hoạt báo động đỏ, hội chẩn liên chuyên khoa trong tình huống cấp cứu

Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ Khoa Cấp cứu nhanh chóng thăm khám và thực hiện siêu âm tại giường. Kết quả ghi nhận nhiều dịch tự do trong ổ bụng, kèm biểu hiện sốc mất máu, nghi ngờ do chửa ngoài tử cung vỡ.

Trước tình trạng nguy kịch của sản phụ, quy trình báo động đỏ được kích hoạt ngay lập tức. Các bác sĩ của kíp trực sản phụ khoa, hồi sức tích cực, gây mê hồi sức và chẩn đoán hình ảnh nhanh chóng có mặt, tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa.

Qua đánh giá, sản phụ được xác định chửa ngoài tử cung đã vỡ, gây chảy máu nhiều trong ổ bụng và sốc mất máu, cần phẫu thuật tối khẩn cấp.

Bệnh nhân được chuyển thẳng đến khu vực phẫu thuật. Thuốc, trang thiết bị, máu và các chế phẩm máu được chuẩn bị đồng thời, bảo đảm sẵn sàng cho quá trình phẫu thuật và hồi sức.

BSCKI. Trần Văn Hiến – Phó Trưởng Khoa Đẻ cùng ekip đã khẩn trương tiến hành phẫu thuật.

Hơn 2 lít máu trong ổ bụng và cuộc chạy đua cứu người bệnh

Kíp phẫu thuật nhanh chóng tiến hành mở ổ bụng. Trong ổ bụng bệnh nhân có khoảng 2.000 ml máu không đông lẫn máu cục. Các bác sĩ phát hiện khối chửa tại đoạn eo vòi tử cung phải, kích thước khoảng 2 x 3 cm, đã vỡ và đang chảy máu.

Kíp mổ tiến hành cắt khối chửa và vòi tử cung phải, khâu cầm máu, lau rửa ổ bụng, đồng thời phối hợp hồi sức tích cực và truyền 700 ml máu hoàn hồi.

Sau khoảng một giờ phẫu thuật và hồi sức tích cực, ca mổ kết thúc thành công. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị hậu phẫu.

Ba ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân B.T.H. tỉnh táo, tinh thần ổn định, đang được được chăm sóc, theo dõi tại Khoa Phụ ngoại – Kế hoạch hóa gia đình.

Chia sẻ sau khi qua cơn nguy kịch, bệnh nhân cho biết trước khi nhập viện chị xuất hiện đau tức vùng bụng dưới, cơn đau tăng dần, sau đó chóng mặt, buồn nôn và ngất tại nhà.

Bệnh nhân xúc động chia sẻ:

“Tôi vô cùng biết ơn các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình đã kịp thời cấp cứu, giữ lại mạng sống cho tôi. Tôi không biết nói gì hơn ngoài gửi lời cảm ơn tới tập thể các y, bác sĩ. Chính các bác sĩ đã cho tôi thêm một cơ hội sống.”

Chủ động thăm khám khi có dấu hiệu bất thường

Theo BSCKII. Trịnh Công Doanh – Trưởng Khoa Phụ ngoại – Kế hoạch hóa gia đình, sản phụ B.T.H. hiện đang tiếp tục được điều trị và theo dõi sau phẫu thuật chửa ngoài tử cung vỡ, mất máu và sốc mất máu tại Khoa.

Ca bệnh một lần nữa cho thấy chửa ngoài tử cung có thể diễn biến nhanh và trở thành cấp cứu sản khoa nguy hiểm nếu không được phát hiện, xử trí kịp thời. Việc nhận diện sớm, chuyển tuyến phù hợp, kích hoạt báo động đỏ và phối hợp nhanh chóng giữa các chuyên khoa có ý nghĩa quan trọng trong cấp cứu người bệnh.

Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ cần chú ý theo dõi chu kỳ kinh nguyệt, chủ động thăm khám khi có dấu hiệu nghi ngờ mang thai và khám thai sớm, đặc biệt khi xuất hiện các triệu chứng bất thường như đau bụng, ra máu âm đạo, chóng mặt hoặc choáng.

Khi có dấu hiệu bất thường trong thai kỳ, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí kịp thời, tránh để tình trạng chửa ngoài tử cung được phát hiện muộn, dẫn đến vỡ khối chửa, mất máu nặng và nguy hiểm đến tính mạng.