MỔ CẤP CỨU THÀNH CÔNG CA BỆNH RAU BONG NON, BẢO VỆ AN TOÀN CHO CẢ MẸ VÀ BÉ
Vừa qua Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình đã tiếp nhận và cấp cứu kịp thời ca bệnh bị rau bong non ở tuần thai thứ 37.
Sản phụ 32 tuổi, mang thai con lần thứ hai, tiền sử đẻ thường lần một khỏe mạnh. Ở lần mang thai thứ hai, khi thai được 37 tuần thì sản phụ xuất hiện triệu chứng đau tức bụng đột ngột, kèm ra máu âm đạo.
Tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình, qua thăm khám lâm sàng bác sĩ ghi nhận các chỉ số sinh tồn trong giới hạn bình thường, chưa có biểu hiện dấu hiệu thiếu máu và rối loạn đông máu, trương lực cơ tử cung tăng nhẹ, chưa có biểu hiện suy thai.
Sản phụ được chẩn đoán sơ bộ là thai 37 tuần con lần 2 – theo dõi rau bong non, được chỉ định siêu âm và làm các xét nghiệm tối cấp cứu.
Hình ảnh siêu âm cấp cứu ghi nhận khối huyết tụ sau bánh rau kt 60×40 cm. Sản phụ được hội chẩn và chẩn đoán thai 37 tuần con lần 2 – rau bong non.
Xác định đây là trường hợp cấp cứu tối khẩn trong sản khoa, đe dọa tính mạng của cả mẹ và bé, nếu không được xử trí kịp thời, các bác sĩ đã chuyển thẳng bệnh nhân từ phòng siêu âm khoa Khám bệnh lên Khoa gây mê hồi sức để mổ cấp cứu. BSCKII. Trần Quang Khải (Phó trưởng Khoa – phụ trách Khoa Đẻ) và các bác sĩ, điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật viên ở các Khoa: Khoa Đẻ, Gây mê hồi sức, Sơ sinh phối hợp thực hiện.
Chỉ sau ít phút, kíp mổ đã đón một bé trai nặng 2900 gram chào đời, sơ sinh khóc yếu nên đã được bác sĩ sơ sinh đã tiến hành hồi sức tại phòng mổ. Sau hai phút trẻ tạm ổn định thì được đưa về khoa Sơ sinh tiếp tục chăm sóc và theo dõi.
Quá trình phẫu thuật cho sản phụ kíp mổ cũng ghi nhận sau rau có khoảng 300gr máu cục, góc phải tử cung thâm tím – dấu hiệu điển hình của rau bong non. Bằng kinh nghiệm và sự phối hợp chặt chẽ, kíp mổ đã nhanh chóng đánh giá và thực hiện các kỹ thuật cầm máu, bảo tồn thành công tử cung cho sản phụ. Hậu phẫu, sản phụ tiến triển tốt, sau 6 ngày điều trị, sức khỏe của cả mẹ và con đều ổn định, được xuất viện an toàn.
Bác sĩ khuyến cáo thai phụ cần tuân thủ lịch khám thai định kỳ, chú ý các dấu hiệu bất thường trong thai kỳ và đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa như Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình khi có biểu hiện đau bụng, ra máu hoặc cử động thai bất thường. Những sản phụ có nguy cơ cao như: tăng huyết áp, tiền sản giật, các bệnh lí về máu, hoặc sau những sang chấn, chấn thương gặp phải cần được thăm khám thường xuyên và theo dõi chặt chẽ.
